糖尿病人为什么需要去医院定期检查糖化血红蛋白？

HbA1c也就是糖化血红蛋白，它和我们平时用来监测指血的血糖不太一样。

HbA1c测量是按照血红蛋白附有葡萄糖的红细胞，占全部细胞的比例而定。通俗点来说，它代表的是过去2-3个三个月的血糖平均水平。这段数据可以告诉我们，全年的血糖控制的好不好。

成年人正常的空腹血糖值应该3.9mmol/L~6.1mmol/L，那么同样的，正常情况下一个成年人的HbA1c值应该在4%~6%之间。

若是孩子，处于发育期，每天身体受分泌生长激素影响，血糖和糖化值要求的就没有那么高。处于发育期儿童空腹血糖值通常控制在5-8mmol/L，美国糖尿病学会建议青少年及年轻人的HbA1c应达标在7.5%以下，6-12岁的儿童应在8%以下，6岁以下糖化值需大于7.5%小于8.5%。

HbA1c控制数值的意义是什么？

美国的一项研究表明，HbA1c超过正常的1%，需要平均83年才会产生微细管并发症，8%需42年，9%需要28年，10%需要21年，而11%只需要18年。

德国柏林的眼睛研究抽取一些8-35岁的糖尿病患者做了一些调查，并得出,HbA1c小于7%时候发生眼睛病变的时间需要25年，7-8%需要16年，8-9%需要13年，大于9%则需要12年。

挪威的一项研究指出，HbA1c高的患者才会发生肾脏病变，降HbA1c控制在7.5%-8%或者更低，就不会得肾脏病变。

也就是说，想要最大的降低那些并发症的出现，降低自己的HbA1c是必须的。但同样需要注意的是，HbA1c只是提供了一个平均的血糖水平，即使你的血糖忽高忽低也能测出不错的数值。

同时，美国大型DCCT（糖尿病控制与并发症的实验）指出，采用一天多针治疗方案的患者，比一天1-2针的患者得到眼睛病变风险少了76%，早期肾病减少39%，严重肾脏病变减少50%，神经病变减少了60%。该项活动结束后，使用1-2针的75%患者改用了多针治疗方案，在后续的持续追踪7-8年，他们的病变风险降低了50%。

这也是我们在之前文章或问题里一再强调，平时一定需注意自己的血糖监测，若家庭情况允许，使用动态配合胰岛素泵使用的原因。